Einseitig gegossene Plakette. Die Vorderseite zeigt ein Seitenportrait des Königs. Darunter der Schriftzug GUSTAV ADOLF. Am Portrait links unten drei Kronen als Symbol für das Landeswappen. Links neben den drei Kronen die Signatur KP für Kurt Pötzsch. Der Rand ist erhöht und zweigliedrig profiliert.
Die Plakette könnte das Gegestück zu V 1251 K6 sein. Eventuell als zweiseitige Plakette gedacht.
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