Der Abguss der Plakette zeigt ein Seitenportrait von Gustav Adolf König von Schweden. Die Blickrichtung des Halbportrais ist nach rechts. Unterhalb des Portraits der Name Gustav Adolf. Im rechten Schulterbereich das "Dreikronenwappen", oder auch als Landeswappen bezeichnet. Links daneben das Signe KP für Kurt Pötzsch. Der Rand ist der Plakette ist profiliert. Der Abguss ist braun lackiert. (siehe auch Inv.-Nr. V 1284 K6)