Fotografie im Querformat.
Motiv: Teilansicht des Fachwerkhauses, -hofes, der ehemaligen Gastwirtschaft "Schwarzer Adler". Blick auf den Torbogen mit Durchgang. Über dem Eingang des Gebäudes ist ein Schild angebracht, Text: "HOG Zur Bauernschänke".
Rückseite mit Handschrift in Bleistift: "Kube, Samswegen" (durchgestrichen) sowie mehreren Stempelabdrücken. Runde Stempelabdruck mit Umschrift: "Fach-Drogerie W. [Wallbaum Wolmirstedt]" sowie Stempelabruck: "AUFNAHME DES INSTITUTS FÜR // DENKMALPFLEGE- AUSSENSTELLE HALLE - // Alle Vervielfältigungsrechte vorbehalten // Platte 9/12 Nr. 10697".