Diese hölzerne Backmodel, eine sogenannte Honigkuchenform, mit einseitig eingeschnittenem Motiv stammt vermutlich aus einer Bäckerei in Burg bei Magdeburg.
Auf dieser Backmodel sind zwei Hähne, übereinanderstehend mit gleicher Blickrichtung, dargestellt. Auf der einen Seitenkante befindet sich eine geschnitzte Markierung. Die Form weist Wurmfraßschäden auf.