Dieser hölzerne Backmodel, eine sogenannte Honigkuchenform, mit beidseitig eingeschnittenen Motiven stammt aus einer ehemaligen Genthiner Bäckerei und wurde dem Museum vermutlich 1913 überlassen.
Auf der einen Seite ist eine Vase mit Blumen in einer Tannenzweigeinfassung dargestellt. Die Rückseite trägt ebenfalls ein rechteckiges Motiv: Blumen in einer Tannenzweigeinfassung.
Die teilweise eingerissene Form wird durch Eisenblech zusammengehalten. Die Backform weist Wurmfraßschäden auf.