Das Reliquiar ist eine Kapsel zum Umhängen aus Silber mit einem Schiebedeckel auf der Vorderseite. Er zeigt in Relief den Heiligen Demetrios mit erhobenen Händen in Gebetsgestus, über ihm in griechischen Buchstaben sein Name. Schiebt man diesen Deckel nach unten heraus, so öffnet sich der Blick auf zwei weitere Doppelklappfenster mit Reliefschmuck: oben die Demetrios-Gefährten Nestor und Lupos, unten die Ärzteheiligen Kosmas (der Flügel fehlt) und Damian. Das obere Fenster birgt die Büste des Heiligen Demetrios, das untere enthielt einst die Reliquie, ein mit dem Blut des Heiligen vermischtes Öl in einem Tuch von seinem Grab in Thessaloniki. Auf den Außenseiten der Reliquienkapsel geben griechische Inschriften in Niello die Hoffnung auf Heil zum Ausdruck.
Derartige Reliquienkapseln dienten als persönliche Schutzbehältnisse. Besonders erlesene Arbeiten stellen die byzantinischen Demetrios-Reliquiare dar, von denen der Domschatz noch zwei weitere (Inv.-Nrn. DS016a und DS026) besitzt. Darüber hinaus sind nur fünf weitere weltweit erhalten (in Moskau, London, Washington und auf dem Athos).